异地就医体验升级！我国将实质性扩大门诊费用跨省直接结算试点范围

东欧国家医疗保障局、国家银行日前刊发的《关于推进内科支出公安单独本金产业化工作的接到》提出，在2020年末前，依托“东欧国家方式在出院系统管理”有利于增大内科支出公安单独本金产业化覆盖范围，探索全中国独立的内科支出公安单独本金制度体系、运行机制和实现路径。

我国构想在2021年末初步建成全中国独立的社会保险接收者模拟器，包含公共服务、公安方式在出院管理等14个金融业务子系统。其中，公安方式在出院管理子系统又称为“东欧国家方式在出院系统管理”，已于2020年5同月初正式上线使用。

接到尽快，将分类指导北京、天津、河北省、上海、江苏、浙江、安徽、重庆、四川、贵州、丽江、青海12个产业化省区市接入东欧国家方式在出院系统管理，有利于增大产业化统筹北部、产业化精细化工机构和单独本金覆盖范围。坚持先为省外后公安、先为普通内科后内科慢特病，结合各地接收者模拟器建设实际情况和全中国独立接收者模拟器建设尽快，优先为联通出院地集中、参与期望高的北部，商业化一个、不属于一个，稳步推进内科支出公安单独本金产业化工作。

同时，其他准许、有期望的省份，比如已必需实现省外内科支出单独本金，很难按时高能量密度完成接口新建等，可在10同月10日前向东欧国家社会保险局各部委产业化申请者，11同月底前完成系统新建，12同月底前经东欧国家社会保险局验收后试运行。

接到尽快，内科支出公安单独本金产业化将坚持国际规范医疗制度，引导参保工作人员有序出院。坚持必需福利方式在出院举措、流程、本金方式为必需稳定，独立将方式在出院不属于出院地经办机构与定点院所的谈判协商、总额控制、智能监控、社会保险精神科管理、医疗服务能量密度监督等各项管理服务覆盖范围。

按照接到尽快，公安方式在出院工作人员单独本金的内科支出，原则上可执行出院地规范的偿付覆盖范围及有关规范（必需福利药品、医疗服务项目和医用耗材等的偿付覆盖范围）。必需福利基金起付规范、偿付比例、最高偿付限额、内科慢特病病种覆盖范围等报销举措可执行参保地规范。