Circ Ep：左室肥厚的全身性患者新发房颤增加SCD风险

生存曲面说明了SCD（sudden cardiac death）与随从那时起的从新样房颤方面

腹水和左室肥厚病征减低房颤样生效用。而房颤可减低除此以外年轻人和心梗病征的死亡效用，但在心衰病征这一年轻人科学研究结果与此并不完全一致。正因如此，会有左室肥厚的腹水病征SCD效用减低。是否腹水病征出现从新样房颤脱离于其他AF和SCD致命因素从而减低SCD效用目前并不清楚。美国康乃尔大学Weill该大学的Peter M. Okin等科学研究工作人员反驳来进行了初步科学研究，科学研究结果样表2013年4同年的Circulation：Arrhythmia Electrophysiol刊物上。科学研究纳入8831举例测量仪器结果为左室肥厚的腹水病征，既往无房颤病史，基线测量仪器为窦性心律。科学研究普通人随机分配至氯沙坦或阿替哈恩治疗组。经过平均4.7±1.1年随访，合共有701举例（7.9%）病征出现从新样房颤，出现SCD病征有151举例（1.7%）。单变量Cox归纳说明了，从新样房颤可致SCD效用减低四倍以上（致命比=4.69,95%CI 2.96-7.45；P<0.001）。在多变量Cox归纳中，经年龄、性别、种族、糖尿病、心衰病史、心肌梗死、缺血性心脏病、卒中、吸烟、高密度脂蛋白胆、肌酐、血糖、尿白蛋白/肌酐比等标准的致命因素校正，心肌梗死事件、地高辛治疗、收缩压和舒张压、心率、QRS宽度、Cornell voltage-duration product或Sokolow-Lyon voltage标准诊断的左心室肥厚作为时变协变量，其结果说明了从新样房颤可减低3倍以上SCD效用（HR=3.13; 95%CI, 1.87–5.24; P<0.001）。综上归纳科学研究工作人员最后指出，腹水病征的从新样房颤意味着SCD效用减低。该科学研究表明腹水病征出现从新样房颤需进一步评估并来进行致命分层以更好的来进行SCD预防治疗。同时也表明腹水病征房颤预防治疗可作为减少SCD效用一治疗方案。当然这需要进一步的科学研究来确定是否减少房颤样生可减少腹水病征SCD效用。

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校对： yanyingchuan