Circ Ep：左室肥大的高血压患者新发房颤增加SCD风险

生存曲线显示SCD（sudden cardiac death）与随大大的的取而代之发在房颤相关

心血管疾病和左室绒毛病患增加房颤发在生可能会。而房颤可增加大多年轻人和心梗病患的死亡可能会，但在心衰病患这一年轻人研究结果与此这不一致。比如说，诱发在左室绒毛的心血管疾病病患SCD可能会增加。是否心血管疾病病患显现取而代之发在房颤独立于其他AF和SCD险恶因素从而增加SCD可能会目前这不确切。美国康乃尔大学Weill医学院的Peter M. Okin等研究其他部门不能接受进行了近期研究，研究结果发在表2013年4月的Circulation：Arrhythmia Electrophysiol周刊上。研究纳入8831例心电图结果为左室绒毛的心血管疾病病患，既往无房颤躁郁症，孔径心电图为窦性心律。研究实例随机分配至氯沙坦或阿替格拉疗程组。经过平均4.7±1.1年随访，总共有701例（7.9%）病患显现取而代之发在房颤，显现SCD病患有151例（1.7%）。单变量Cox研究显示，取而代之发在房颤可致SCD可能会增加四倍以上（险恶比=4.69,95%CI 2.96-7.45；P<0.001）。在多变量Cox研究中，经年龄、性别、种族、糖尿病、心衰躁郁症、心肌梗死、缺血性心脏病、卒中、吸烟、高密度脂蛋白胆、肌酐、血糖、尿白蛋白/肌酐比等标准的险恶因素校正，心肌梗死事件、地高辛疗程、收缩压和舒张压、心率、QRS宽度、Cornell voltage-duration product或Sokolow-Lyon voltage标准诊断的左心室绒毛作为时变协变量，其结果显示取而代之发在房颤可增加3倍以上SCD可能会（HR=3.13; 95%CI, 1.87–5.24; P<0.001）。综上研究研究其他部门最后指出，心血管疾病病患的取而代之发在房颤意味着SCD可能会增加。该研究表明心血管疾病病患显现取而代之发在房颤需进一步评估并进行险恶分层以更好的进行SCD预防疗程。同时也表明心血管疾病病患房颤预防疗程可作为减少SCD可能会一疗程方案。当然这需要进一步的研究来确定是否减少房颤发在生可减少心血管疾病病患SCD可能会。

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编辑： yanyingchuan